- Resumen
- Tabla de contenido
- Impulsores y oportunidades
- Segmentación
- Análisis regional
- Jugadores clave
- Metodología
- Preguntas frecuentes
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Tamaño del mercado de las pruebas desarrolladas de laboratorio (LDT)
El mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT) se valoró en USD 4,990.63 millones en 2024 y se espera que alcance USD 5,454.76 millones en 2025, creciendo a USD 11,110.6 millones para 2033, lo que refleja una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) de 9.3% durante el período de prevención desde 2025 hasta 2033.
El mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio de EE. UU. (LDT) está experimentando un crecimiento significativo, impulsado por avances en diagnósticos moleculares, aumentando la demanda de medicina personalizada y la expansión de la infraestructura de salud, especialmente en hospitales y organizaciones de investigación clínica.
El mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT) se valoró en aproximadamente USD 12.36 mil millones en 2023 y se espera que alcance los USD 19.85 mil millones para 2030, creciendo a una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) de 7.05%. La creciente prevalencia de enfermedades crónicas y genéticas, junto con la creciente demanda de medicina personalizada, contribuye significativamente al crecimiento del mercado. Los LDT, las pruebas diseñadas a medida desarrolladas en laboratorios individuales, ofrecen soluciones de diagnóstico personalizadas que mejoran la atención del paciente y los resultados del tratamiento. Los diagnósticos moleculares representan alrededor del 40% de la participación de mercado en 2023, con el 25% de ese crecimiento impulsado por pruebas genéticas. La adopción de LDT en hospitales y centros de diagnóstico especializado está contribuyendo a un aumento del 20% en la demanda del mercado, y se espera que los mercados emergentes representen el 30% del crecimiento global para 2030. Se espera que el aumento en la demanda de medicina de precisión y herramientas de diagnóstico innovadoras aceleren aún más el crecimiento en los próximos años.
Laboratorio Tendencias del mercado de pruebas desarrolladas (LDT)
El diagnóstico molecular actualmente lidera el mercado LDT, que representa aproximadamente el 40% de la cuota de mercado en 2023. Este dominio está impulsado en gran medida por la creciente necesidad de pruebas genéticas y avances genéticos precisos en tecnologías como la secuencia de próxima generación y la PCR, que mejoran significativamente la sensibilidad y la especificidad de los diagnósticos moleculares. Los LDT basados en inmunología también están ganando popularidad debido a su eficacia en la detección de trastornos autoinmunes y alergias, lo que contribuye a un aumento del 20% en las tasas de adopción en los últimos años. El cambio hacia la medicina personalizada es otro factor impulsor, con la creciente demanda de LDT personalizados que permiten a los proveedores de atención médica ofrecer tratamientos basados en perfiles genéticos individuales. Además, se espera que la expansión de la infraestructura de atención médica en los mercados emergentes aumente el acceso a servicios de diagnóstico avanzados, aumentando aún más el crecimiento del mercado en un 15%.
Dinámica de mercado de Laboratory desarrollado por pruebas (LDT)
El mercado LDT está experimentando un rápido crecimiento, impulsado por la creciente incidencia de cáncer y trastornos genéticos, lo que ha llevado a una mayor demanda de pruebas de diagnóstico especializadas. Los LDT ofrecen ideas personalizadas, desempeñando un papel clave en la información sobre las decisiones de tratamiento, y se espera que capturen alrededor del 35% de la participación en el mercado de diagnóstico global en 2033. Los avances tecnológicos en el diagnóstico molecular han mejorado la precisión y eficiencia de los LDT, lo que los hace más accesibles para una población de pacientes más amplia, con tasas de adopción en el 25%. Sin embargo, desafíos como la necesidad de regulaciones estandarizadas y políticas de reembolso plantean barreras para la expansión del mercado, particularmente en regiones con entornos regulatorios más estrictos. A pesar de estos desafíos, el mercado tiene oportunidades significativas, especialmente en los mercados emergentes, donde se espera que el aumento de las inversiones en salud amplíe el acceso a servicios de diagnóstico avanzados, lo que resulta en un crecimiento del 20% en la demanda de LDT en estas regiones durante la próxima década.
CONDUCTOR
"Creciente prevalencia de enfermedades crónicas y genéticas"
La creciente prevalencia global de enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer es un impulsor clave del mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT). A medida que la población global envejece, la demanda de pruebas de diagnóstico avanzadas que pueden ayudar en la detección temprana y el monitoreo de estas enfermedades está creciendo. En 2023, aproximadamente el 40% del crecimiento del mercado de LDT se atribuyó al diagnóstico para afecciones crónicas. Además, el aumento de los trastornos genéticos y la creciente demanda de medicina personalizada están impulsando la adopción de diagnósticos moleculares, contribuyendo a un aumento del 25% en el uso de LDT para las pruebas genéticas. Estas tendencias están impulsando a los proveedores de atención médica a adoptar soluciones de diagnóstico más precisas y personalizadas, ampliando aún más el mercado LDT.
RESTRICCIÓN
"Desafíos regulatorios y problemas de cumplimiento"
Una de las restricciones significativas en el mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT) es la falta de estandarización y supervisión regulatoria inconsistente. El panorama regulatorio para los LDT varía ampliamente entre las regiones, y los cambios frecuentes en las reglas pueden crear confusión y limitar el crecimiento del mercado. En particular, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha hecho enmiendas recientes a su supervisión de LDT, lo que ha creado desafíos para los laboratorios para mantener el cumplimiento. Aproximadamente el 18% de los laboratorios enfrentan dificultades para navegar por estos requisitos reglamentarios, lo que puede retrasar el desarrollo y la aprobación de nuevas pruebas. Estas barreras, junto con la necesidad de que los laboratorios cumplan con los estándares de calidad y validación cada vez más estrictos, contribuyen a las limitaciones del mercado.
OPORTUNIDAD
"Creciente demanda de medicina personalizada"
El cambio hacia la medicina personalizada presenta una oportunidad significativa de crecimiento en el mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT). A medida que los proveedores de atención médica y los pacientes demandan cada vez más soluciones de diagnóstico personalizadas, los LDT que permiten pruebas de precisión y tratamiento personalizado están cada vez más demandados. En 2023, los diagnósticos personalizados representaron el 30% de la cuota de mercado, y se espera que este número aumente a medida que continúan los avances en la investigación genómica y el diagnóstico molecular. La capacidad de los LDT para proporcionar información detallada sobre marcadores genéticos y biomarcadores para la susceptibilidad a la enfermedad está mejorando los resultados del tratamiento, lo que impulsa más inversiones en estas tecnologías. A medida que la industria de la salud se centra en la atención individualizada, los LDT desempeñarán un papel cada vez más importante en el diagnóstico y la planificación del tratamiento.
DESAFÍO
"Altos costos de desarrollo y validación"
El desarrollo y la validación de las pruebas desarrolladas por laboratorio (LDT) son procesos complejos y costosos, lo que representa un desafío significativo para la expansión del mercado. Los altos costos asociados con el desarrollo de pruebas confiables, precisas y que cumplan con la regulación pueden ser prohibitivos, especialmente para laboratorios y empresas más pequeños. Los LDT requieren una validación e investigación clínica extensa, lo que puede representar hasta el 40% de los costos totales de desarrollo. Además, los requisitos reglamentarios para la validación y los estándares de garantía de calidad a menudo conducen a retrasos, especialmente en regiones donde hay una falta de orientación regulatoria clara. Estas barreras financieras y que requieren mucho tiempo pueden limitar la velocidad de la innovación y la capacidad de algunos laboratorios para introducir nuevos LDT en el mercado, lo que obstaculiza el crecimiento.
Análisis de segmentación
El mercado de pruebas desarrolladas por laboratorio (LDT) está segmentado por tipo y aplicación. Los tipos de LDT incluyen bioquímica clínica, hematología, inmunología y diagnóstico molecular, cada uno sirve un papel distinto en el diagnóstico de diversas enfermedades. Por aplicación, los LDT se utilizan en laboratorios de hospitales, organizaciones de investigación clínica, institutos académicos y centros de diagnóstico especializado. Los laboratorios de los hospitales tienen la mayor participación de mercado, ya que son los principales usuarios de las pruebas de diagnóstico. Las organizaciones de investigación clínica e institutos académicos también representan una demanda sustancial de LDT, particularmente para fines de investigación y desarrollo. El mercado está impulsado por la creciente demanda de diagnóstico de precisión, particularmente en diagnósticos moleculares.
Por tipo
- Bioquímica clínica: Los LDT de bioquímica clínica son esenciales para diagnosticar trastornos metabólicos y sistémicos, como diabetes, enfermedad renal y afecciones hepáticas. Estas pruebas miden varios marcadores bioquímicos en la sangre y la orina para evaluar la función de los órganos y los procesos metabólicos. El segmento de bioquímica clínica representó aproximadamente el 25% de la participación total de mercado LDT en 2023. El aumento de los casos de enfermedades crónicas y trastornos metabólicos está impulsando la demanda de estas pruebas, lo que los convierte en un segmento crucial tanto en los laboratorios de hospitales como en los centros de diagnóstico. La creciente conciencia de la detección temprana de la enfermedad y la atención médica preventiva está impulsando el crecimiento de los LDT de bioquímica clínica, ya que ayudan a diagnosticar condiciones temprano para obtener mejores resultados del paciente.
- Hematología: Los LDT basados en hematología se utilizan para diagnosticar trastornos relacionados con la sangre como anemia, leucemia y problemas de coagulación. Estas pruebas miden varios componentes sanguíneos, incluidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Los LDT de hematología representan aproximadamente el 18% de la cuota de mercado en 2023. La creciente prevalencia de los trastornos sanguíneos y la necesidad de opciones de tratamiento personalizadas son impulsores significativos del crecimiento de este segmento. Además, los avances en tecnologías de prueba de hematología, como los contadores de células automatizados y los ensayos moleculares, han mejorado la precisión y eficiencia del diagnóstico, lo que contribuye a un aumento del 15% en la demanda de estas pruebas, particularmente en hospitales y organizaciones de investigación clínica.
- Inmunología: Los LDT de inmunología son críticos para diagnosticar enfermedades autoinmunes, alergias e infecciones mediante la detección de la actividad del sistema inmune. Este tipo de prueba mide varios anticuerpos y antígenos para determinar las respuestas inmunes. El segmento de inmunología representó alrededor del 20% de la cuota de mercado en 2023. El aumento en las enfermedades autoinmunes, las alergias y las condiciones infecciosas, especialmente la post-pandemia, ha aumentado la adopción de LDT de inmunología. Además, las mejoras en las tecnologías de inmunoensayo, como los ensayos inmunosorbentes ligados a enzimas (ELISA) y los inmunoensayos de quimioluminiscencia (CLIA), han ampliado las capacidades de estas pruebas. Este segmento está creciendo rápidamente, particularmente en centros de diagnóstico especializados, donde las capacidades de diagnóstico precisas son esenciales.
- Diagnóstico molecular: Los diagnósticos moleculares representan uno de los segmentos más grandes y de mayor crecimiento en el mercado LDT, con una participación de aproximadamente el 40% en 2023. Estas pruebas, que incluyen técnicas como la reacción en cadena de polimerasa (PCR), la secuencia de próxima generación (NGS) y los microarrays, se utilizan para pruebas genéticas, detección de enfermedades infecciosas y diagnósticos de cáncer. La demanda de diagnóstico molecular ha aumentado debido a la creciente incidencia de trastornos genéticos, cánceres y enfermedades infecciosas. Además, los avances en la genómica y la medicina de precisión están impulsando significativamente el crecimiento de los LDT de diagnóstico molecular, particularmente en organizaciones de investigación clínica e institutos académicos centrados en la investigación genética y la medicina personalizada.
Por aplicación
- Laboratorio de hospitales: Los laboratorios de los hospitales son los mayores consumidores de pruebas desarrolladas por laboratorio (LDT), que representan alrededor del 45% de la cuota de mercado total en 2023. Los hospitales requieren una amplia gama de LDT para fines de diagnóstico, incluidos los de afecciones crónicas, infecciones y trastornos genéticos. A medida que la industria de la salud continúa enfatizando la medicina de precisión, la demanda de LDT en hospitales está aumentando. La creciente adopción de soluciones de atención médica personalizadas y la necesidad de diagnósticos precisos y oportunos en entornos hospitalarios están impulsando aún más el crecimiento en este segmento. Además, los laboratorios del hospital están ampliando sus capacidades de diagnóstico para satisfacer la creciente demanda de pacientes de pruebas avanzadas.
- Organizaciones de investigación clínica: Las organizaciones de investigación clínica (CRO) son actores clave en el mercado LDT, que representan aproximadamente el 20% de la participación total en el mercado en 2023. Los CRO usan LDT ampliamente en desarrollo de fármacos, ensayos clínicos e investigación genética. Estas organizaciones confían en el diagnóstico molecular y otras pruebas especializadas para comprender los mecanismos de enfermedades, monitorear la eficacia terapéutica y evaluar los biomarcadores. A medida que crecen los sectores farmacéuticos y de biotecnología, se espera que la demanda de LDT en CRO aumente, especialmente para realizar ensayos de precisión. La creciente complejidad de la investigación clínica está alimentando una mayor dependencia de los LDT avanzados, que ofrecen información personalizada sobre la biología de las enfermedades y las respuestas del tratamiento.
- Institutos académicos: Los institutos académicos representan una porción significativa del mercado LDT, que representa alrededor del 15% de la cuota de mercado en 2023. Estas instituciones utilizan LDT principalmente para fines de investigación y educación, incluidos estudios sobre genética, biología molecular y patología de enfermedades. Los institutos académicos también están involucrados en el desarrollo y validación de nuevos LDT, que contribuyen a la innovación en el campo. Se espera que el creciente énfasis en la investigación biomédica y el creciente número de colaboraciones entre universidades y laboratorios de investigación impulsen la demanda de LDT. Este segmento es vital para el desarrollo continuo de nuevas pruebas de diagnóstico y su integración en la práctica clínica.
- Centros de diagnóstico especializado: Los centros de diagnóstico especializados están adoptando cada vez más LDT por su capacidad de ofrecer pruebas altamente especializadas que se adapten a afecciones médicas de nicho, incluidas enfermedades raras, trastornos genéticos e infecciones complejas. Estos centros representan aproximadamente el 20% de la cuota de mercado de LDT en 2023. La creciente demanda de pruebas de diagnóstico personalizadas y precisas en campos especializados está impulsando la adopción de LDT en estos centros. Además, los avances en tecnologías de diagnóstico y el aumento de la conciencia sobre la detección de enfermedades tempranas están contribuyendo al crecimiento de centros de diagnóstico especializados. La necesidad de diagnósticos precisos en oncología, cardiología y neurología está impulsando aún más la expansión de este segmento.
Perspectiva regional
El mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT) está experimentando un crecimiento significativo en varias regiones, impulsado por el aumento de las inversiones en salud y la creciente demanda de soluciones de diagnóstico personalizadas. América del Norte posee la mayor parte del mercado, seguida de Europa, donde la demanda de LDT también está aumentando debido a los avances en el diagnóstico molecular y la medicina personalizada. Se espera que la región de Asia-Pacífico sea testigo del crecimiento más rápido debido a la infraestructura de salud en expansión y la mayor adopción de tecnologías de diagnóstico avanzadas. Los mercados emergentes en América Latina, el Medio Oriente y África también están viendo una creciente demanda de LDT, con mejoras en la salud que contribuyen a la adopción de diagnósticos de precisión.
América del norte
América del Norte sigue siendo la región dominante en el mercado LDT, representando aproximadamente el 40% de la cuota de mercado global en 2023. Estados Unidos lidera el mercado, impulsado por un sistema de salud bien establecido, una alta demanda de medicina personalizada y avances tecnológicos en diagnósticos moleculares. La creciente prevalencia de enfermedades crónicas, trastornos genéticos y cáncer ha impulsado aún más la demanda de LDT en la región. Se espera que el creciente enfoque en la medicina de precisión y los avances regulatorios en los EE. UU. Continúe impulsando el crecimiento del mercado. Además, las inversiones en infraestructura de salud y la creciente conciencia de los diagnósticos personalizados contribuyen al liderazgo del mercado de América del Norte.
Europa
Europa posee una porción significativa del mercado global de LDT, con una participación estimada del 30% en 2023. La demanda de LDTS está impulsada por un enfoque creciente en la atención médica personalizada, especialmente en países como Alemania, Francia y el Reino Unido, donde las pruebas genéticas y los diagnósticos moleculares están ganando impulso. El sistema de salud de la región está cada vez más avanzado, con una creciente preferencia por las pruebas de diagnóstico precisas y personalizadas. Además, los institutos de investigación europeos y las organizaciones de investigación clínica están a la vanguardia de desarrollar y validar nuevos LDT, contribuyendo a la fuerte posición de la región en el mercado global.
Asia-Pacífico
Asia-Pacific es la región de más rápido crecimiento en el mercado LDT, que se espera capturar el 25% de la participación en el mercado global para 2030. Países como China, Japón e India están viendo avances rápidos en la infraestructura de salud, lo que está impulsando la demanda de LDT. La creciente prevalencia de enfermedades crónicas, trastornos genéticos e infecciones está contribuyendo al crecimiento de los diagnósticos moleculares en la región. Además, el enfoque creciente en la medicina de precisión y las pruebas genéticas está impulsando una mayor adopción de LDT. Se espera que la expansión de las actividades de investigación en entornos académicos y clínicos, junto con las crecientes inversiones en salud, impulse el mercado hacia adelante en los próximos años.
Medio Oriente y África
La región de Medio Oriente y África representa alrededor del 5% de la cuota de mercado global de LDT en 2023. La demanda de LDT está aumentando en esta región, impulsada por mejoras en la infraestructura de la salud y el creciente enfoque en la medicina personalizada. Países como Arabia Saudita, los EAU y Sudáfrica están invirtiendo fuertemente en sistemas de salud, lo que facilita la adopción de tecnologías de diagnóstico avanzadas, incluidas las LDT. El aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas y las pruebas genéticas también está contribuyendo al crecimiento del mercado en estas regiones. A medida que mejora el acceso a la atención médica, se espera que la adopción de LDT aumente en los próximos años.
Lista de empresas de mercado de pruebas desarrolladas de laboratorio clave (LDT):
- Diagnóstico de misiones
- Termo pescador
- Waters Corporation
- Roche
- Ilumina
- Qiagen
- Eurofins
- Salud de Buardant
- Biotecnologías adaptativas
- Biodesix
- Oncología de bayas
- Genetron Health
Las principales empresas con la mayor participación de mercado
Diagnóstico de misiones: Quest Diagnostics posee la mayor participación de mercado en el mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT), con una participación estimada del 25%.
Thermo Fisher: Thermo Fisher es la segunda compañía más grande en el mercado LDT, capturando alrededor del 20% de la participación de mercado.
Análisis de inversiones y oportunidades
El mercado de Laboratory desarrolló las pruebas (LDT) presenta oportunidades de inversión significativas, impulsadas por factores como la creciente prevalencia de enfermedades crónicas, la creciente demanda de medicina personalizada y avances en tecnologías de diagnóstico. Se espera que el segmento de diagnóstico molecular vea el mayor crecimiento, con más laboratorios que adoptan tecnologías de vanguardia como PCR y secuenciación de próxima generación (NGS) para desarrollar pruebas altamente precisas. Se proyecta que este segmento representará el 40% de la cuota de mercado general de LDT en los próximos años. A medida que los sistemas de salud en todo el mundo se centran en la atención personalizada y la medicina de precisión, se espera que aumente la demanda de LDT adaptadas a perfiles genéticos individuales. Los inversores están particularmente interesados en empresas que ofrecen soluciones de diagnóstico personalizadas, que pueden satisfacer las necesidades específicas de los pacientes.
Desarrollo de nuevos productos
El desarrollo de nuevos productos en el mercado de pruebas desarrolladas por laboratorio (LDT) está siendo impulsado por la demanda de soluciones de diagnóstico más precisas, eficientes y personalizadas. Las empresas se centran cada vez más en la integración de diagnósticos moleculares, secuenciación de próxima generación (NGS) e inmunoensayos en LDT para proporcionar resultados altamente sensibles y precisos. En 2023, aproximadamente el 35% de los nuevos LDT introducidos en el mercado incorporaron estas tecnologías avanzadas, haciéndolas críticas para el crecimiento continuo del mercado. El impulso para la medicina personalizada ha estimulado el desarrollo de LDT personalizados diseñados para identificar marcadores genéticos específicos para pacientes individuales. Esta tendencia es particularmente prominente en la oncología, donde los LDT se utilizan para detectar mutaciones específicas del cáncer, lo que permite tratamientos más específicos. Los LDT basados en inmunología también están ganando popularidad, particularmente en la detección de enfermedades y alergias autoinmunes, con el 18% de los nuevos LDT en 2023 centrados en estas áreas.
Desarrollos recientes por fabricantes
Quest Diagnostics lanzó un nuevo LDT centrado en la detección de trastornos genéticos raros en 2023, utilizando tecnologías genómicas avanzadas para el diagnóstico temprano. La prueba ahora está disponible en los principales hospitales y centros de investigación.
Thermo Fisher introdujo un LDT de diagnóstico molecular mejorado a principios de 2024, mejorando la precisión y la velocidad de las pruebas genéticas. El producto fue desarrollado para satisfacer la creciente demanda en organizaciones de investigación clínica, centrándose en la detección del cáncer.
Roche dio a conocer un nuevo LDT basado en inmunoensayo a fines de 2023 con el objetivo de mejorar el diagnóstico de enfermedades autoinmunes. La prueba fue diseñada para proporcionar una mayor precisión en la identificación de múltiples trastornos autoinmunes simultáneamente.
Illumina lanzó un LDT de secuencia de próxima generación en 2024 que se centra en el diagnóstico de enfermedades raras, solidificando aún más la posición de la compañía en el diagnóstico molecular. El producto ha sido adoptado por los institutos académicos y los centros de diagnóstico especializado.
Qiagen desarrolló un nuevo LDT basado en PCR para la detección rápida de enfermedades infecciosas a principios de 2024. Esta prueba se ha integrado en hospitales y centros de diagnóstico, lo que permite diagnósticos más rápidos y precisos de infecciones virales y bacterianas.
Cobertura de informes
El informe proporciona un análisis en profundidad del mercado de pruebas desarrolladas por el laboratorio (LDT), que cubre el tamaño del mercado, el crecimiento y los pronósticos de 2023 a 2033. Segmentos del mercado por los tipos, incluidas la bioquímica clínica, la hematología, la inmunología y el diagnóstico de los centros de diagnóstico y el diagnóstico moleculares y las aplicaciones de Investigaciones Moleculares, y las aplicaciones. El mercado es analizado por regiones clave, incluidas América del Norte, Europa, Asia-Pacífico y Oriente Medio y África. El informe explora la dinámica del mercado, como la creciente demanda de medicina personalizada, la creciente adopción de diagnósticos moleculares y avances en tecnología, que están impulsando el mercado LDT. También destaca el entorno regulatorio y su impacto en el crecimiento del mercado, particularmente en los Estados Unidos, donde los cambios en las pautas de la FDA están dando forma al desarrollo y la validación de los LDT.
Cobertura de informes | Detalles del informe |
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Las principales empresas mencionadas | Quest Diagnostics, Thermo Fisher, Waters Corporation, Roche, Illumina, Qiagen, Eurofins, Guardant Health, Adaptive Biotechnologies, Bodesix, Berry Oncology, Genetron Health |
Por aplicaciones cubiertas | Laboratorio de hospitales, organizaciones de investigación clínica, institutos académicos, centros de diagnóstico especializado |
Por tipo cubierto | Bioquímica clínica, hematología, inmunología, diagnóstico molecular |
No. de páginas cubiertas | 81 |
Período de pronóstico cubierto | 2025 a 2033 |
Tasa de crecimiento cubierta | CAGR del 9.3% durante el período de pronóstico |
Proyección de valor cubierta | USD 11110.6 millones para 2033 |
Datos históricos disponibles para | 2020 a 2023 |
Región cubierta | América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, América del Sur, Medio Oriente, África |
Países cubiertos | Estados Unidos, Canadá, Alemania, Reino Unido, Francia, Japón, China, India, Sudáfrica, Brasil |