Tamaño del mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos
El mercado mundial de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos se valoró en 9.150 millones de dólares en 2025 y se prevé que alcance los 9.780 millones de dólares en 2026. Se espera que el mercado crezca de manera constante hasta los 10.450 millones de dólares en 2027 y se expanda aún más hasta los 17.750 millones de dólares en 2035, registrando una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) del 6,85% durante el período de ingresos proyectado de 2026 a 2035. El crecimiento del mercado está impulsado por la creciente incidencia de lesiones y fracturas traumáticas, la creciente adopción de tecnologías de fijación avanzadas y la expansión de las capacidades quirúrgicas ortopédicas en los mercados de atención médica desarrollados y emergentes.
El mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos de EE. UU. está experimentando un fuerte crecimiento debido a la creciente incidencia de lesiones relacionadas con traumatismos, el envejecimiento de la población y la creciente prevalencia de osteoporosis y accidentes de tráfico. La infraestructura sanitaria avanzada, la alta adopción de tecnologías de fijación innovadoras y las políticas de reembolso favorables también están contribuyendo significativamente a la expansión del mercado en los Estados Unidos.
![]()
El mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos se está expandiendo rápidamente debido a la creciente incidencia de accidentes de tráfico, lesiones deportivas y una población mundial que envejece y es propensa a la osteoporosis y las fracturas. Estos dispositivos, que incluyen placas, tornillos, clavos intramedulares y fijadores externos, son esenciales para estabilizar las fracturas óseas graves y mejorar los resultados de recuperación del paciente. La expansión del mercado también está impulsada por la creciente adopción de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y avances tecnológicos en implantes bioabsorbibles y sistemas de fijación híbridos. El mercado está siendo testigo de un fuerte impulso por parte de las economías emergentes que invierten en infraestructura sanitaria y amplían el acceso a los servicios de atención traumatológica.
Tendencias del mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos
El mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos está experimentando un cambio significativo, marcado por la innovación tecnológica y una creciente demanda de soluciones específicas para cada paciente. Los dispositivos de fijación interna dominan el mercado y representan más del 65% de la demanda mundial debido a su mayor uso en tratamientos de fracturas complejos. Los dispositivos de fijación externa le siguen de cerca, aportando aproximadamente el 25% del mercado, especialmente en casos de fracturas abiertas o infectadas. Los sistemas de fijación híbridos están ganando terreno y la demanda crece a un ritmo superior al 18 % debido a su adaptabilidad en el tratamiento de fracturas multifragmentarias.
Los hospitales y centros de traumatología representan los mayores usuarios finales, capturando casi el 72% del uso del mercado, debido a las mejores instalaciones quirúrgicas y los crecientes volúmenes quirúrgicos. Los centros quirúrgicos ambulatorios también están experimentando un aumento en la adopción, contribuyendo alrededor del 19 % del porcentaje total. Los avances tecnológicos en materiales biodegradables están influyendo en más del 21% de los desarrollos de nuevos productos, impulsados por la preferencia de los pacientes por dispositivos que no requieren cirugía de extracción. América del Norte lidera el consumo regional con casi el 38% del mercado, seguida de Europa con un 27%, impulsada por estructuras de reembolso favorables y acceso a atención ortopédica avanzada. Asia-Pacífico está emergiendo rápidamente, con una participación superior al 22%, impulsada por mayores tasas de accidentes y un creciente turismo médico.
Dinámica del mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos
CONDUCTOR
"Prevalencia creciente de lesiones traumáticas y envejecimiento de la población"
El mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos se ve impulsado significativamente por el aumento de los trastornos relacionados con los huesos y las lesiones traumáticas. Aproximadamente el 39% de los casos ortopédicos en todo el mundo están relacionados con la degeneración ósea relacionada con la edad y las fracturas por fragilidad. Casi el 28% de los casos de traumatismos hospitalarios se atribuyen a accidentes de tráfico y una parte sustancial requiere fijación interna. Además, más del 33% de las personas mayores de 60 años padecen osteoporosis, lo que genera una mayor susceptibilidad a las fracturas y una mayor demanda de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos. Más del 40% de los hospitales informan un aumento anual en las cirugías relacionadas con traumatismos, lo que impulsa la demanda de implantes ortopédicos y herramientas quirúrgicas avanzadas.
RESTRICCIONES
"Alto costo y asequibilidad limitada en regiones de bajos ingresos"
El mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos se enfrenta a fuertes restricciones debido al alto coste de los implantes y los procedimientos quirúrgicos. Alrededor del 31% de los pacientes en regiones de ingresos bajos y medios bajos no pueden permitirse procedimientos de fijación avanzados debido a la cobertura de seguro limitada. Los hospitales de zonas subdesarrolladas reportan hasta un 27% de retrasos en la adquisición de dispositivos de fijación de traumatismos de alta gama, lo que afecta la atención al paciente. Además, casi el 22% de los proveedores de atención médica citan las limitaciones de reembolso como un problema clave que restringe el acceso a dispositivos de fijación premium. El alto costo de los materiales biorreabsorbibles y los sistemas híbridos limita aún más la penetración en el mercado en regiones sensibles a los costos, lo que lleva a la preferencia por opciones de fijación tradicionales o externas.
OPORTUNIDAD
"Innovación tecnológica y ampliación de centros quirúrgicos ambulatorios."
Las innovaciones en materiales biodegradables, implantes impresos en 3D y sistemas de fijación híbridos presentan inmensas oportunidades en el mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos. Más del 36% de los desarrollos de nuevos productos se centran en implantes mínimamente invasivos específicos para cada paciente que reducen las complicaciones postoperatorias. Los centros quirúrgicos ambulatorios se están expandiendo a nivel mundial y contribuyen a casi el 24% de las cirugías de traumatología ortopédica con tasas de recuperación más rápidas y menores duraciones de estancia hospitalaria. Además, el 29% de las inversiones en I+D de los fabricantes se dirigen a sistemas ortopédicos inteligentes integrados con sensores y capacidades de monitorización remota. Esta evolución tecnológica mejora el atractivo de las soluciones de fijación de traumatismos tanto en los mercados desarrollados como en los mercados en desarrollo.
DESAFÍO
"Falta de profesionales cualificados e infraestructura de formación."
Un desafío importante en el mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos es la escasez de cirujanos ortopédicos y personal técnico capacitados. A nivel mundial, más del 34% de los centros de traumatología informan de una disponibilidad limitada de personal especializado para procedimientos de fijación complejos. En los países en desarrollo, la proporción de cirujanos ortopédicos con respecto a la población sigue siendo baja: hay 1 cirujano disponible por cada 100.000 personas en el 43% de las regiones. Además, sólo el 21% de los hospitales en áreas de bajos recursos ofrecen programas integrales de capacitación en técnicas ortopédicas avanzadas. Esta brecha de habilidades no sólo retrasa las intervenciones quirúrgicas sino que también afecta la adopción de dispositivos de fijación tecnológicamente avanzados.
Análisis de segmentación
El mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos está segmentado según el tipo y la aplicación, destacando la diversidad en la oferta de productos y el uso en los entornos sanitarios. Los diferentes tipos de dispositivos de fijación, como fijadores metálicos, fijadores bioabsorbibles y otros, satisfacen distintas necesidades clínicas y se eligen en función de la naturaleza de la fractura, el perfil del paciente y la preferencia del cirujano. Por aplicación, los hospitales siguen siendo el segmento más grande, seguidos por las clínicas y las soluciones de atención domiciliaria, impulsados por la accesibilidad, la complejidad de los procedimientos y los requisitos de gestión de la recuperación. La demanda en estos segmentos está determinada por los avances tecnológicos, el mayor volumen quirúrgico y las mejoras en los sistemas de prestación de atención médica. El análisis de segmentación proporciona una visión más profunda de cómo la innovación de productos y la infraestructura médica influyen en las decisiones de compra y los resultados del tratamiento.
Por tipo
- Fijadores Metálicos:Los fijadores metálicos dominan el mercado y representan aproximadamente el 66% del uso total debido a su alta resistencia, durabilidad y rentabilidad. El titanio y el acero inoxidable siguen siendo los metales más utilizados en cirugías ortopédicas, y los dispositivos a base de titanio representan casi el 46% de los fijadores metálicos debido a su biocompatibilidad superior. Se utilizan ampliamente para la fijación interna tanto en fracturas de huesos largos como relacionadas con articulaciones.
- Fijadores bioabsorbibles:Los fijadores bioabsorbibles representan alrededor del 21% de la cuota de mercado y están ganando popularidad por su capacidad de disolverse en el cuerpo, eliminando así la necesidad de una cirugía secundaria. Estos dispositivos son particularmente útiles en fracturas pediátricas y relacionadas con el deporte. Los cirujanos informan una mejora del 28 % en la satisfacción del paciente cuando se utilizan materiales bioabsorbibles debido a la reducción de complicaciones e intervenciones quirúrgicas.
- Otros:Otros tipos, incluidos los fijadores compuestos e híbridos, representan alrededor del 13% del mercado. Se utilizan en casos de traumatismos especializados donde se necesita una combinación de materiales para un soporte y una curación óptimos. El uso de dispositivos híbridos ha aumentado un 18 % en tratamientos de fracturas complejas debido a una mayor flexibilidad y rendimiento biomecánico.
Por aplicación
- Hospital:Los hospitales representan casi el 72% del segmento de aplicaciones y sirven como centros primarios para atención de traumatología y cirugías ortopédicas. La presencia de cirujanos ortopédicos capacitados, imágenes avanzadas y equipo quirúrgico hace que los hospitales sean la opción preferida para el tratamiento de fracturas complejas. Alrededor del 63% de todos los procedimientos de fijación interna se realizan en hospitales multiespecializados.
- Clínica:Las clínicas aportan aproximadamente el 19% de la cuota de mercado total, especialmente en zonas urbanas y semiurbanas. Las clínicas especializadas en ortopedia informan de un aumento del 31% en los tratamientos de fracturas menores mediante sistemas de fijación portátiles. Muchas consultas de seguimiento e intervenciones menores para fracturas estables se gestionan en entornos ambulatorios, lo que impulsa la demanda en este segmento.
- Hogar:Las aplicaciones domésticas representan alrededor del 9% del mercado, con una creciente demanda de soluciones de recuperación remota y cuidados postoperatorios. Los fijadores externos y los sistemas de soporte portátiles diseñados para uso doméstico han experimentado un aumento del 22 % en la adopción entre pacientes mayores y con problemas de movilidad. Los servicios de integración de telesalud y apoyo a la fisioterapia están impulsando aún más este segmento.
Perspectivas regionales
El mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos muestra una dinámica regional distinta, impulsada por la variación de la infraestructura sanitaria, los volúmenes quirúrgicos, los marcos regulatorios y la adopción tecnológica en los mercados clave. América del Norte lidera el mercado debido a sus avanzados sistemas de salud, alta incidencia de traumatismos y una integración más rápida de tecnologías médicas innovadoras. Europa tiene una participación significativa, respaldada por políticas de reembolso favorables, profesionales ortopédicos capacitados y una creciente población de edad avanzada. Asia-Pacífico está emergiendo rápidamente como una región lucrativa debido al aumento del turismo médico, el aumento de los accidentes de tráfico y la expansión de las inversiones en atención sanitaria. Mientras tanto, la región de Medio Oriente y África está presenciando un crecimiento gradual impulsado por la modernización de las instalaciones de atención de traumatología y los esfuerzos para reducir la brecha en el tratamiento quirúrgico. Estas regiones reflejan diversas oportunidades para los fabricantes de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos, con estrategias de penetración en el mercado influenciadas en gran medida por el desarrollo económico, la accesibilidad a la atención médica y las aprobaciones regulatorias.
América del norte
América del Norte domina el mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos con más del 38% de participación, impulsado por altas tasas de lesiones deportivas, traumatismos relacionados con el tráfico y fracturas relacionadas con la osteoporosis. Solo Estados Unidos representa aproximadamente el 82% de la demanda del mercado de América del Norte, en gran parte debido a su extensa red de centros de trauma y hospitales. Más del 65% de los procedimientos en la región utilizan sistemas avanzados de fijación interna, respaldados por una sólida cobertura de seguro y un mayor conocimiento de las opciones quirúrgicas. Además, el 41% de los cirujanos traumatólogos de América del Norte prefieren técnicas de fijación híbridas debido a los mejores resultados para los pacientes. La inversión continua en I+D por parte de los fabricantes regionales mejora aún más la innovación de productos y la integración tecnológica en la fijación de traumatismos.
Europa
Europa aporta alrededor del 27% del mercado mundial de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos, impulsado por el envejecimiento de la población y la creciente incidencia de trastornos óseos. Alemania, Francia y el Reino Unido lideran la demanda regional y contribuyen colectivamente con más del 58% de la cuota de mercado de Europa. Aproximadamente el 49% de los procedimientos traumatológicos ortopédicos en Europa implican fijación interna, mientras que los implantes bioabsorbibles están ganando terreno con una tasa de adopción del 19%. La región se beneficia de una infraestructura sanitaria bien establecida y de mecanismos de reembolso favorables que cubren casi el 78% de los costos de fijación quirúrgica del trauma. Además, el enfoque regulatorio de la UE en la seguridad de los dispositivos médicos ha llevado a la aprobación de más de un 23% más de productos de fijación de traumatismos en los últimos años.
Asia-Pacífico
Asia-Pacífico posee más del 22% del mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos, con un crecimiento significativo impulsado por el aumento de las tasas de accidentes y la ampliación del acceso a la atención médica. India y China juntas aportan más del 61% del mercado regional debido a sus grandes poblaciones y al mayor gasto gubernamental en atención médica. Los hospitales urbanos reportan un aumento interanual del 34% en procedimientos de traumatología ortopédica. Aproximadamente el 47% de los dispositivos utilizados en la región son tipos de fijación interna, mientras que los fijadores externos mantienen una fuerte participación del 29%, particularmente en entornos de traumatología de emergencia. El turismo médico en países como Tailandia y Malasia contribuye a casi el 16% del volumen de procedimientos. La región también está siendo testigo de crecientes inversiones en la fabricación local, con un 27% de los proveedores ampliando sus redes de distribución.
Medio Oriente y África
Oriente Medio y África representan casi el 9% del mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos, respaldado por la modernización de la infraestructura y la creciente conciencia sobre la atención traumatológica. Los países del Consejo de Cooperación del Golfo aportan más del 54% de la participación regional, encabezados por los Emiratos Árabes Unidos y Arabia Saudita. Los hospitales del sector público de la región realizan aproximadamente el 62% de las cirugías de traumatología ortopédica y se utilizan dispositivos de fijación interna en el 43% de los casos. En África, Sudáfrica lidera la adopción del mercado, respaldada por colaboraciones internacionales que han ayudado a aumentar el acceso a implantes avanzados en un 21 %. Sin embargo, persisten desafíos, incluida la penetración limitada de los seguros y la escasez de profesionales ortopédicos capacitados, particularmente en las regiones subsaharianas.
LISTA DE EMPRESAS CLAVE DEL MERCADO Dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos PERFILADAS
- Shanghái Puwei
- Smith y sobrino PLC
- Orthofix Holdings Inc.
- Corporación Stryker
- Esencia
- Zimmer Biomet
- DePuy Synthes Inc.
Principales empresas con mayor participación de mercado
- DePuy Synthes Inc.– posee aproximadamente el 27% de la cuota de mercado mundial de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos
- Corporación Stryker– representa casi el 22% de la cuota de mercado total
Avances tecnológicos
Los avances tecnológicos en el mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos están remodelando los enfoques de tratamiento y mejorando los resultados quirúrgicos. Más del 37 % de los dispositivos lanzados recientemente incorporan materiales biodegradables, lo que elimina la necesidad de una cirugía de extracción secundaria y mejora la comodidad del paciente. La tecnología de impresión 3D se utiliza ahora en el 22% de los implantes de fijación de traumatismos, lo que permite una personalización adaptada a la anatomía individual del paciente, especialmente en fracturas complejas. Los implantes inteligentes con sensores integrados están ganando terreno, y el 14% de los dispositivos avanzados son capaces de monitorear en tiempo real el progreso de la curación y la distribución de la carga.
Las técnicas mínimamente invasivas representan ahora aproximadamente el 41% de los procedimientos traumatológicos ortopédicos, respaldadas por el desarrollo de sistemas de fijación compactos y anatómicamente contorneados. Las cirugías asistidas por robot se han adoptado en el 18% de los principales centros de traumatología de las regiones desarrolladas, lo que ha permitido mejorar la precisión y reducir el tiempo de recuperación. Los implantes de aleación a base de titanio representan el 46% de la composición del material en los dispositivos modernos debido a su alta biocompatibilidad y resistencia.
Además, la integración de software para la planificación prequirúrgica y las simulaciones virtuales se utiliza en el 29 % de los casos de traumatismos complejos, lo que ayuda a los cirujanos a lograr mejores estrategias de alineación y fijación. Estas innovaciones no sólo están mejorando la eficiencia clínica, sino que también están impulsando una mayor aceptación de los dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos en hospitales y centros quirúrgicos ambulatorios de todo el mundo.
Desarrollo de NUEVOS PRODUCTOS
El desarrollo de nuevos productos en el mercado de dispositivos de fijación de traumatismos ortopédicos se está acelerando a medida que los fabricantes se centran en la innovación, el diseño centrado en el paciente y la mejora de los resultados quirúrgicos. Más del 43% de los productos traumatológicos ortopédicos desarrollados recientemente se centran en dispositivos de fijación interna, como placas con forma anatómica y clavos intramedulares, que ofrecen una mayor estabilidad y una aplicación mínimamente invasiva. Los implantes bioabsorbibles representan el 21% de los lanzamientos recientes, ya que eliminan la necesidad de un segundo procedimiento para retirar el dispositivo, lo que reduce el tiempo general de recuperación del paciente.
Los sistemas de fijación híbridos, que combinan métodos internos y externos, representan el 17% de las introducciones de nuevos productos, especialmente para su uso en fracturas complejas o multifragmentarias. Además, más del 26% de los nuevos productos incorporan materiales avanzados como compuestos de fibra de carbono y aleaciones de titanio, lo que ofrece una mejor biocompatibilidad y distribución de carga. Los sistemas de fijación modulares que permiten flexibilidad intraoperatoria representan casi el 19% de las innovaciones recientes y abordan la necesidad de precisión y adaptabilidad en las cirugías de trauma.
La integración digital es otra tendencia creciente: el 15% de los nuevos desarrollos de productos presentan conectividad con software de planificación quirúrgica o sistemas de navegación intraoperatoria. Los dispositivos de fijación de traumatismos específicos para pediatría, que representan alrededor del 11% de los nuevos desarrollos, se están diseñando con perfiles de seguridad mejorados y consideraciones anatómicas específicas para la edad. Estos avances están fortaleciendo el panorama competitivo global y satisfaciendo las necesidades cambiantes tanto de los cirujanos como de los pacientes.
Desarrollos recientes
- DePuy Synthes Inc:En 2023, DePuy Synthes introdujo un sistema avanzado de placa de compresión con bloqueo de ángulo variable dirigido a las fracturas periarticulares. Este nuevo diseño mejora la flexibilidad de la fijación y ha sido adoptado por más del 19 % de los centros de traumatología de América del Norte. El sistema permite la colocación de tornillos multidireccionales, mejorando la personalización y reduciendo la complejidad quirúrgica, especialmente en pacientes osteoporóticos.
- Corporación Stryker:En 2024, Stryker lanzó un sistema de fijación externa modular diseñado para fracturas de huesos largos y pélvicas. El sistema se adoptó rápidamente en más del 23% de las unidades de atención de traumatología en Europa. Su modularidad permite una mayor flexibilidad intraoperatoria y un montaje más rápido, y los hospitales informan una reducción del 15 % en el tiempo operatorio en comparación con los fijadores convencionales.
- Smith y sobrino PLC:Smith & Nephew lanzó una línea de implantes ortopédicos inteligentes en 2023, con sensores integrados para el seguimiento en tiempo real de la curación de las fracturas. Estos implantes se utilizan ahora en el 11% de las cirugías de traumatología en regiones piloto, y los ensayos clínicos muestran una mejora del 28% en la retroalimentación de la distribución de la carga de fractura en las primeras etapas y el cumplimiento del paciente.
- Zimmer Biomet:A principios de 2024, Zimmer Biomet lanzó un sistema de clavos de titanio de próxima generación optimizado para procedimientos mínimamente invasivos. La uña presenta una curvatura anatómica mejorada y una mayor resistencia a la fatiga. Los datos de uso inicial muestran una mejora del 17 % en las tasas de recuperación posoperatoria y una reducción del 12 % en las complicaciones relacionadas con los implantes en los mercados de prueba de Asia y el Pacífico.
- Orthofix Holdings Inc:Orthofix presentó en 2023 un sistema de fijación de traumatismos centrado en la pediatría, diseñado para atender los huesos en crecimiento y reducir las complicaciones a largo plazo. El dispositivo, ya adoptado por el 13% de los centros ortopédicos pediátricos a nivel mundial, incluye implantes de bajo perfil y tecnologías que respetan el crecimiento, lo que ofrece una mejora del 18% en la precisión quirúrgica para los pacientes más jóvenes.
COBERTURA DEL INFORME
El informe de mercado de dispositivos ortopédicos de fijación de traumatismos proporciona un análisis completo de las tendencias de la industria, el desempeño segmentario, los conocimientos regionales y el panorama competitivo. El informe cubre los dispositivos de fijación interna, que representan más del 65% de la demanda total de productos, incluidas placas, tornillos y clavos intramedulares. Los dispositivos de fijación externa representan alrededor del 25% del consumo del mercado y se utilizan especialmente en casos de fracturas abiertas graves e infecciones. También se analizan los sistemas híbridos, que muestran un aumento del 17% en su adopción debido a su aplicación en escenarios traumáticos complejos.
El análisis de usuarios finales incluye hospitales, que dominan el mercado con aproximadamente un 72% de uso, seguidos por los centros quirúrgicos ambulatorios con un 19% y clínicas especializadas en traumatología que representan el 9% restante. A nivel regional, América del Norte tiene la mayor participación con aproximadamente el 38%, mientras que Europa representa el 27% y le sigue Asia-Pacífico con el 22%. Oriente Medio y África aportan casi el 9% de la cuota de mercado total.
El informe evalúa el impacto de las innovaciones tecnológicas y destaca que el 37% de los dispositivos recientemente desarrollados utilizan materiales biodegradables. Además, presenta perfiles competitivos en profundidad de los actores clave, y señala que DePuy Synthes y Stryker juntos poseen casi el 49% del mercado global. La cobertura se extiende a los lanzamientos recientes de productos, las perspectivas regulatorias y las tendencias de inversión que impulsan el futuro de la atención traumatológica ortopédica.
| Cobertura del informe | Detalles del informe |
|---|---|
|
Valor del tamaño del mercado en 2025 |
USD 9.15 Billion |
|
Valor del tamaño del mercado en 2026 |
USD 9.78 Billion |
|
Previsión de ingresos en 2035 |
USD 17.75 Billion |
|
Tasa de crecimiento |
CAGR de 6.85% de 2026 a 2035 |
|
Número de páginas cubiertas |
110 |
|
Período de previsión |
2026 a 2035 |
|
Datos históricos disponibles para |
2021 a 2024 |
|
Por aplicaciones cubiertas |
Hospital, Clinic, Home |
|
Por tipo cubierto |
Metallic Fixators, Bioabsorbable Fixators, Others |
|
Alcance regional |
Norteamérica, Europa, Asia-Pacífico, Sudamérica, Medio Oriente, África |
|
Alcance por países |
EE. UU., Canadá, Alemania, Reino Unido, Francia, Japón, China, India, Sudáfrica, Brasil |
Descargar GRATIS Informe de Muestra